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芥末堆文 近日，河南省衛健委、省發改委等 18 部門聯合發布《關于進一步推進醫養結合發展的實施意見》 ( 以下簡稱《實施意見》 ) ，著力破解影響河南省醫養結合發展的堵點難點問題，推進全省醫養結合發展。

《實施意見》指出，加強老年人居家醫療服務。落實《河南省加強老年人居家醫療服務實施方案》要求，支持有條件的醫療衛生機構對居家失能（含失智，下同）、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人，提供慢性病、疾病康復期或終末期的診療服務、醫療護理、康復治療、藥學服務、安寧療護，擴大提供家庭病床、上門巡診等服務。做實老年人家庭醫生簽約服務，穩步擴大失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人個性化家庭醫生簽約服務覆蓋面。到 2025 年，65 歲及以上老年人城鄉社區規范化健康管理服務率達到 65% 以上、中醫藥健康管理率達到 75% 以上。

實施社區醫養結合能力提升行動。依托社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院或養老服務機構、特困人員供養服務設施（敬老院），利用現有資源改建一批社區（鄉鎮）醫養結合服務設施，重點為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護和生活照料等醫養結合服務。鼓勵基層醫療衛生機構根據需要設置和增加護理、康復、安寧療護病床和養老床位。

探索推廣新型發展模式。貫徹落實《河南省基本醫療衛生與健康促進條例》，推動社區衛生服務中心與社區養老服務機構、鄉鎮衛生院與特困人員供養服務設施（敬老院）、村衛生室與農村幸福院、殘疾人照護機構統籌規劃、毗鄰建設，探索開展 " 兩院一體 " 發展模式，實現資源共享、服務銜接。發展全鏈式醫養結合模式，在 500 個社區（鄉鎮）推廣應用，推動居家社區醫養結合服務提質擴面。發展中醫藥康復服務，推廣適用于基層、社區的康復適宜技術。

《實施意見》支持有條件的地區創建醫養結合示范縣（市、區），加快建設醫養結合示范機構和基層醫療衛生機構醫養結合實踐樣板。到 2030 年，全省醫養結合示范縣（市、區）數量占比達到 25% 以上，全省醫養結合示范機構數量占比達到 20% 以上。5 年時間內在全省基層醫療衛生機構打造 100 個醫養結合實踐樣板。

《實施意見》鼓勵公共醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為老年醫院、康復醫院、護理院，鼓勵社會力量開辦護理院（中心、站）和參與社區醫療護理站建設；加快推進智慧養老產業發展，支持研發醫療輔助、家庭照護、安防監控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人，以及健康管理、健康檢測監測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養老產品。

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