荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 竇然）出生僅23天的寶寶，本該在襁褓中安然成長(zhǎng)，卻因反復(fù)惡心嘔吐被緊急送醫(yī)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下，寶寶轉(zhuǎn)至襄陽(yáng)市中心醫(yī)院。近日，一場(chǎng)跨兩院的新生兒的生命接力，就此拉開(kāi)序幕。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院兒科接診后，醫(yī)生第一時(shí)間就察覺(jué)到異常：這絕非普通的新生兒溢奶，嘔吐物中的黃綠色膽汁，是急腹癥發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。團(tuán)隊(duì)立刻為寶寶安排腹部超聲篩查，初步提示腸旋轉(zhuǎn)不良可能；隨即加急完善消化道碘水造影，最終精準(zhǔn)確診——先天性腸旋轉(zhuǎn)不良。

(資料圖片僅供參考)

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，通俗來(lái)說(shuō)就是寶寶在胚胎發(fā)育過(guò)程中，腸道沒(méi)有“轉(zhuǎn)”到正常位置。多發(fā)生于新生兒期，若不及時(shí)干預(yù)，極易引發(fā)中腸扭轉(zhuǎn)——腸管像麻花一樣扭在一起，可迅速導(dǎo)致腸管缺血壞死、穿孔甚至危及生命。因此，先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是新生兒期最兇險(xiǎn)的急腹癥之一，早期診斷和及時(shí)手術(shù)至關(guān)重要。

明確病因后，擺但難題擺在了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)面前：如何在最小的創(chuàng)傷下，為這個(gè)出生僅23天、腹腔空間狹小如拳頭的寶寶實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)？

考慮到寶寶年齡小、體重輕、耐受能力差，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，對(duì)新生兒而言風(fēng)險(xiǎn)極高。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院小兒外科張永康主任團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的常態(tài)化幫扶通道，特邀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院小兒外科熊曉峰教授前來(lái)會(huì)診，共同制定微創(chuàng)手術(shù)方案。

作為同濟(jì)醫(yī)院襄陽(yáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的常態(tài)化安排，熊曉峰教授長(zhǎng)期駐點(diǎn)襄陽(yáng)，在新生兒消化道畸形微創(chuàng)治療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)用腹腔鏡技術(shù)完成各類高難度新生兒精細(xì)手術(shù)。兩院專家團(tuán)隊(duì)共同完成術(shù)前評(píng)估，最終確定為寶寶實(shí)施創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的腹腔鏡下Ladd手術(shù)。

手術(shù)中。 通訊員 供圖

手術(shù)臺(tái)上，熊曉峰教授主刀，小兒外科團(tuán)隊(duì)全程默契配合。在腹腔鏡的高清放大視野下，團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作：輕柔復(fù)位扭轉(zhuǎn)的中腸，徹底松解壓迫十二指腸的Ladd束帶，將十二指腸規(guī)整放置于右側(cè)腹腔，盲腸與結(jié)腸歸位至左側(cè)腹腔，全程幾乎沒(méi)有對(duì)寶寶的腹腔造成額外干擾，整臺(tái)手術(shù)流暢完成，成功為寶寶解除了致命危機(jī)。

闖過(guò)手術(shù)關(guān)，精細(xì)化的術(shù)后守護(hù)緊接著跟上。寶寶被轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，精準(zhǔn)把控每一滴補(bǔ)液的劑量，精細(xì)調(diào)整抗感染與營(yíng)養(yǎng)支持方案。得益于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的低創(chuàng)傷優(yōu)勢(shì)，寶寶術(shù)后痛感極輕，恢復(fù)速度遠(yuǎn)超預(yù)期：嘔吐癥狀完全消失，進(jìn)食量穩(wěn)步提升，排便功能逐步回歸正常。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的嚴(yán)密觀察，寶寶所有生命指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，順利康復(fù)出院，年輕的父母抱著恢復(fù)紅潤(rùn)的孩子，臉上終于露出了久違的笑容。

本次跨院生命接力的順利完成，正是同濟(jì)醫(yī)院襄陽(yáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效的生動(dòng)縮影：頂尖的省級(jí)小兒外科專家常駐襄陽(yáng)，不用讓新生兒千里奔波赴漢，在家門口就能享受到同濟(jì)同質(zhì)化的微創(chuàng)診療技術(shù)，為鄂西北區(qū)域的新生兒健康，牢牢筑起一道堅(jiān)實(shí)的生命防線。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院小兒外科主任張永康特別提醒廣大家長(zhǎng)：新生兒反復(fù)出現(xiàn)黃綠色膽汁樣嘔吐，絕不能當(dāng)成普通溢奶忽視，早確診、早干預(yù)，才能徹底避開(kāi)中腸扭轉(zhuǎn)、腸壞死的致命風(fēng)險(xiǎn)。如果寶寶出生后出現(xiàn)這四類信號(hào)，務(wù)必第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院就診：反復(fù)嘔吐，尤其是嘔吐物呈黃綠色（膽汁樣），并非普通“溢奶”；嘔吐進(jìn)行性加重，嘔吐頻率和量逐漸增多，寶寶精神萎靡、食欲不振；腹脹，腹部逐漸膨隆，拒奶、哭鬧不安；排便異常，可能伴有便秘或胎便排出延遲。

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