隨著心理健康問題“低齡化”發展趨勢，加強青少年心理健康教育，已成為當前全社會的共識。近日，以“賦能‘心’動力 共研共成長”為主題的中山市石岐街道中小學心理健康教育研討會在市第三人民醫院心理衛生中心召開。

市第三人民醫院、市衛生健康局石岐分局、石岐街道社區衛生服務中心、石岐街道教體中心代表以及石岐街道轄區18所中小學心理教師、德育干部、班主任等80余人參與會議。

(資料圖片僅供參考)

“我們今天召集大家專題研究，是希望強化學校與衛健、醫院聯動合作，探求從科普教育、危機介入、醫教結合和醫教協同等方式入手，多部門共同發力。”相關負責人表示。

多家單位聯合開展的研討會。

早識別、早介入

給學生找一個“情緒出口”

2021年公布的我國首份《中國兒童青少年精神障礙流行病學調查》顯示，在73922名被調查的17歲以下兒童與青少年中，抑郁障礙患病率達3%，超2217名。而除了抑郁外，困擾中小學生的心理疾病還有躁狂發作、雙相情感、社交恐懼以及兒童孤獨譜系等障礙。

然而，早期兒童、青少年常見情緒問題和“拒絕上學行為”不無關系。對于學生心理障礙的識別與干預很重要。在研討會上，兩位心理醫生對此作了專門的課程分享，深化了學校老師對不同年齡學生的生理、心理特點和成長問題的了解。

但相較于淺層的理論，在實際的教學中，班主任老師面對的問題復雜得多。

在案例討論環節，一位小學組的老師代表，分享了一年級多動癥孩子小鐘的案例。“在我帶的班級中，有一個班里就存在2個多動癥孩子，1個阿斯伯格孩子的情況。面對這些孩子，班主任‘特別累’。而大多數的家長一般不愿意承認孩子生病了，也不愿意服藥。”對此，石岐大信學校近年來開展了一些有益的探索。

教師們正在討論。

他們通過跟蹤案例，早介入、早治療，帶動學生規律服藥或可減輕多動癥狀。在教學過程中，老師有意學習一些行為訓練，幫助學生更好地實現自我管理。

一位中學組教師代表則拋出了初一年級小張“拒絕上學行為”的案例。“初中學生厭學不想上學這一情況很普遍。目前，有不同研究表明22.1%-42.7%的學生普遍存在對學習的厭倦，對學校焦慮恐懼”，在主題課程中，這位老師表示，“拒絕上學”具有漸進性，在剛出現“苗頭”的時候，就要及時排查原因。

中山市第三人民醫院心理衛生中心心理治療師表示，拒學行為背后可能隱藏著分離焦慮、校園欺凌、網絡暴力以及不良教育方式等多方面原因。她建議學校可以設置心理樹洞信箱、解憂留言墻等，面對存有心理困擾的學生，家長老師多與之共情，給他們找一個“情緒出口”。

精準有效溝通

心理障礙應對需“私人訂制”

石岐中學老師在圓桌論壇中提及，曾有患心理障礙的學生在課堂上拼命捶桌子干擾課堂的現象。老師或許非常糾結如何對其他學生解釋，才能在不給孩子“貼標簽”，同時又能讓其感受到關愛。

對此，心理治療師支招，在介紹特殊學生時，需征得其監護人及該學生的同意，減少“貼標簽”“問題化”，讓學生了解到每個人可能都會遇到心理困擾。亦可通過舉辦一些輕松的心理團體活動促進同學間的了解與積極互動。

而最困擾老師的，還是與家長的溝通。學生反映的心理困擾是該保密，還是要告知家長？對此，中山市第三人民醫院心理衛生中心主任任衍鎮表示，評估和界定很重要，在遵從保密原則的同時，與家長充分溝通、反復提醒保護孩子心理的前提下，再告知關于孩子存在的高風險行為。

中山市第三人民醫院心理衛生中心主任任衍鎮。

此外，家長面對心理問題兩極分化的做法也令老師難以招架。面對孩子患病，一部分家長害怕后果，表現得極為重視，但又擔心就診后會“標簽化”，不愿到醫院就診，反復向學校心理老師求助。另一部分家長卻會極度忽視孩子，不承認也不作改變，反復溝通無效。這些都成為學校老師繞不過的難題。任衍鎮表示，每個個體都不一樣，個性化的“私人訂制”小技巧，可以促進精準提效。

全員育人

探索“家校醫”協作機制

要在學生表現下探究真相，往往需要投入大量精力，抽絲剝繭。石岐實驗小學心理老師認為，當前，大部分學校主要配備2至3個專職心理老師。班主任一般需要面對超50人的班級，往往心有余而力不足，加之專業儲備也不足，因此亟待提升班主任、科任老師的心理學專業素養。

教師們與中山市第三人民醫院心理衛生中心主任任衍鎮交流。

一位來自體育路小學的德育干部代表表示，希望經由培訓團結的所有老師和家長，通過“萬師訪萬家”與家長建立信任關系，引導其重視心理健康。而學生也可以跟自己喜歡的老師溝通“心事”，有特長的也可以推薦給社團老師，實現“全員育人”，努力推動打造協同育人生態圈。

對此，石岐街道教體中心相關負責人表示，接下來，石岐街道將把研討會作為新學年最首要的培訓。面對出現突出心理問題的學生，及時轉介、診斷、治療需要從機制上健全監測體系。在心理障礙問題的應對機制中，醫校結合多部門相互配合，形成幫扶支持機制，才能共同解決問題。同時，中山市衛生健康局石岐分局相關負責人表示，下一步將首先收集學校培訓需求，再聯動三院等專業資源走進校園班級、貼近師生，實施中小學生心理健康促進工作，合力打造教育培訓、監測預警、干預調適以及治療跟蹤等“層層防線”。

南方+記者 曾艷春

通訊員 孫雯婷

【作者】 曾艷春

【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端

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